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慢性心功能不全健康教育 点击量:5052 发布时间:2013-10-23 10:51:52

【JIBINGJIANJIE】

    XINGONGNENGBUQUAN(BENGSHUAIJIE),YICHENGXINLISHUAIJIE。SHIYOUYUXINSHOUSUOLIJIANRUO、XINPAIXUEGONGNENGZHANGAIHUOFUHEZENGJIASHIXINPAIXUELIANGJIANSHAO,BUNENGMANZUZUZHIDAIXIEXUYAODEYIZUZONGHEZHENG。FENWEIZUOXINSHUAIJIE、YOUXINSHUAIJIEJIQUANXINSHUAIJIE。ZUOXINSHUAIJIEBIAOXIANWEIPIFAWULI、HUXIKUNNAN、KESOU、KETAN、GEXUEJIZHONGXINXINGFAGAN。YOUXINSHUAIJIEBIAOXIANWEIWEINACHA、FUZHANG、XIACHUIBUWEIDESHUIZHONG、ZHOUWEIXINGFAGAN、JINGJINGMAINUZHANGJINEIZANGJINGMAIYUXUE、SHIMIAN、SHISHUIDENG。QUANXINSHUAIJIEYOUZUO、YOUXINSHUAIJIEDEBIAOXIAN。

【XINLIZHIDAO】

    ZUOXINSHUAIJIEFAZUOSHI,HUANZHEFANZAO、BUAN。HUSHISHOUXIANYAOYIQINQIEYUYANANWEIHUANZHE,XIEZHUHUANZHEQUSHUSHIDETIWEI(YIBANWEIDUANZUOWEI),GAOZHIHUANZHEJINLIANGZUOHUANMANDESHENHUXI,CAIQUFANGSONGLIAOFA,BAOCHIQINGXUWENDING,JIJIPEIHEZHILIAOJIHULI,CAINENGJINKUAIHUANJIEBUSHIZHENGZHUANG。ZHANGQIFANFUFABINGHUANZHE,YAOBIMIANJIAOLV、YIYU、JINZHANGJIGUODUXINGFEN,YIMIANYOUFAXINSHUAI。

【YINSHIZHIDAO】

    TIGONGANJING、SHUSHIDEJINCANHUANJING,BIMIANJINCANSHIZUOZHILIAO。YINSHIYINGSHAOSHIDUOCAN、BUYIGUOBAO,ZAISHIYUZUIJIADESHIJIANJINSHI,JINBAOYINBAOSHI,YIJINSHIDIRELIANG、YIXIAOHUA、YINGYANGFENGFUDESHIWU。DUOSHIXINXIANSHUCAI,KONGZHINAYANDESHERU,MEIRISHERUSHIYAN5gYIXIA,BIMIANSHIRUDOULEIDENGYICHANQIDESHIWU,YINSHUILIANGYIBANBUJIAXIANZHI。DUISHIYONGLINIAOJIHUANZHE,YINGFANGZHIYINDIXUEJIA、DIXUENADENGDIANJIEZHIWENLUANERYOUFAXINLVSHICHANG、YANGDIHUANGZHONGDUDENG,YINSHIZHONGNAYANDEKONGZHIKEBUBIGUOYAN。ZHIDAOHUANZHEDUOSHIBOCAI、PINGGUO、XIANGJIAO、CHENGZIDENGHANJIAGAODESHIWU。YANGCHENGLIANGHAODEPAIBIANXIGUAN,FANGZHIBIANMI。

【ZUOXIXINGWEIZHIDAO】

欧洲杯下载     JIANSHAOGANRAO,WEIHUANZHETIGONGANJINGDEXIUXIHUANJING,BAOZHENGCHONGZUSHUIMIAN。YOUHUXIKUNNANZHE,XIEZHUHUANZHECAIQUSHIDANGDETIWEI,ZAIJUEDUIWOCHUANGXIUXIDETONGSHIJIYUHUANZHEJINXINGSIZHIDEBEIDONGHUODONG。JIAOHUIHUANZHEFANGSONGLIAOFA。GENJUBUTONGDEXINGONGNENGCAIQUBUTONGDEHUODONGLIANG。

(1) 心功能一级:可活动,但避免剧烈活动,适当休息,保证充足的睡眠时间,注意劳逸结合。

(2) 心功能二级:可起床活动,但要增加充足的间歇休息时间。

(3) 心功能三级:卧床休息,限制活动。日常生活由他人协助。

(4) 心功能四级:绝对卧床休息,取舒适体位。原则上以不出现症状为限。进餐、大小便及其他的日常生活应由他人帮助完成。在床上可做肢体活动,避免长期卧床或静止不动引起下肢静脉血栓形成。

【YONGYAOZHIDAO】

(1) 使用强心药物的观察:目前治疗心力衰竭的主要药物-洋地黄类药,其中1-5min起效,治疗量与中毒量很接近,不可随意加服或少服。0.5-1h达高峰,两次剂量间隔太近,也易产生蓄积中毒。在用药前应测量脉率,若成人尿量减少,体重增加且脉率<60次/min或>120次/min时,应及时告知医护人员,并注意有无胃肠道反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等;神经系统反应,入头痛、头晕及黄视、绿视;心脏反应如各种心律失常等洋地黄中毒的表现。若出现此表现时,应立即停用洋地黄类药物并立即告知医护人员。同时积极配合医护人员治疗,如停用排钾利尿剂,补钾;按医嘱使用抗心律失常药物纠正心律失常。

(2) 利尿剂的观察:慢性心衰,首选噻嗪类药物。患者应密切配合观察水肿有无消退、气急有无好转、尿量有无增加、有无电解质紊乱现象,每日测体重。每天排尿若超过2000ml者注意有无低钾表现。

(3) 欧洲杯下载使用扩血管药物的观察:应从小剂量开始,用药前后密切观察血压、心率变化,如用药后1h内血压下降超过20mmHg(2.7kPa),应慎用或停用,观察用药后心力衰竭症状有无缓解。

【TESHUZHIDAO】

(1) 欧洲杯下载患者突然严重气急、大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应取端坐位或半卧位,两腿下垂,必要时轮流结扎止血带。

(2) 欧洲杯下载加压给氧或配合酒精湿化氧气吸入,需注意吸入时间不应过长,避免引起酒精中毒。

(3) 教会患者自测脉搏。

(4) 欧洲杯下载监测水肿情况,保持水肿皮肤清洁,避免衣物潮湿,防止皮肤受伤。

(5) 严格控制输液速度。

【BINGQINGGUANCHAZHIDAO】

(1) 严密监测心脏、呼吸的节律和频率,观察有无发绀及呼吸困难表现。

(2) 欧洲杯下载配合收集并详细记录每小时尿量及24小时液体出入量。

(3) 注意观察有无低钠表现:如口渴感、恶心、呕吐、疲乏、淡漠、嗜睡、皮肤弹性差等。

【CHUYUANZHIDAO】

(1) 避免冷空气刺激,气候转凉时及时添加衣服,预防受凉感冒。

(2) 劳逸结合,适当的体育锻炼以提高活动耐力。

(3) 欧洲杯下载强调正确按医嘱服药,不随意停药或减量的重要性。

(4) 合理饮食,保持大便通畅。

(5) 定期复查,防止病情发展。

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