药学部是国家药物临床试验机构、湖南省个体化药物治疗咨询指导中心怀化分中心，怀化市临床用药质量控制中心、怀化市医学会临床药学专业委员会挂靠单位，临床药学学科是市级重点专科。

科室设置。包括临床药学室（含临床药师工作室、药物信息室、治疗药物监测室（TDM））、门诊药房（含中药房、西药房）、药品库房、国家药物临床试验机构（含Ⅰ期临床研究室、Ⅰ期临床研究病房）。

学科队伍。科室人员配置37人，其中硕士研究生8人，副主任药师8人。临床药学专职临床药师6人，国家药物临床试验机构专职药学研究人员5人，具高校教师资格证8人，学科队伍具备了结合临床需求开展科学研究和教学带教的能力和素质，学科已建立起了一支高学历、年轻化、稳定的学术梯队，学术队伍结构日趋完美。

学科方向。明确合理用药、药物评价、个体化给药3个学科方向。临床药师下临床，参与医院创伤中心、胸痛中心、卒中中心、高危孕产妇救治中心等多学科协作诊疗（MDT）；在药物选择、剂量调整、治疗药物监测、抗菌药物合理使用、药物相互作用等方面，临床药师与临床医师一起为患者提供安全、合理、经济的用药方案，及时发现并解决患者用药过程中出现的问题，促进临床药学与临床医学全面、科学、协同发展。

学科定位。开展临床药物相互作用的研究、上市药品再评价研究、个体化给药方案研究、药物临床试验研究、治疗药物血药浓度定量分析与监测、用药教育和咨询、临床教学与实习带教工作，确保临床用药的安全、有效、经济，节约社会医疗成本，降低患者用药负担，改善人民群众的身体健康。

学科影响。学科主要社会兼职：湖南省药学会医院药学专业委员会委员、湖南省药学会基层药学专业委员会委员、湖南省中医药学会中药专业委员会委员、湖南省药学会药物临床评价与研究专业委员会委员、湖南省药学会药房装备与信息化专业委员会委员、怀化市医学会临床药学专业委员会副主任委员、怀化市药学会副理事长单位。

教学科研。是湖南医药学院临床药学教研室主任单位，承担《临床药学》、《药学服务概论》、《临床药理学》课程的教学以及继续教育、进修培训、实习带教工作，近年来发表研究论文30余篇，其中SCI收录 2篇；获怀化市科技进步成果二、三等奖4项；主编、副主编著作5部；获怀化市科技立项2项、湖南省科学技术厅立项2项。

一、个体化给药

       2005年与中南大学临床药理研究所合作，在周宏灏院士充分肯定和大力支持下，经卫生厅批准成立了《湖南省个体化药物治疗指导咨询中心怀化分中心》。开展了抗高血压药物和抗癫痫药物治疗相关基因的检测，为高血压患者应用β受体阻断药（如美托洛尔、卡维地诺）、AT1受体阻断药（如洛沙坦、依贝沙坦）和ACE抑制剂（如卡托普利）等提供参考；通过对药物相关基因型检测与血药浓度测定并结合临床为高血压、癫痫患者给药方案的设计探索出了一条安全、有效、经济的个体化给药模式。
       2009年，成立了治疗药物监测室并开展血药浓度监测，年监测量600余人次，目前拥有FLC-2400全自动药物分析系统一套，可进行抗癫痫（卡马西平/苯巴比妥/苯妥英/奥卡西平/丙戊酸钠）；抗精神病（氯氮平/奥氮平/喹硫平/帕利哌酮等）；抗肿瘤（甲氨蝶呤/氟尿嘧啶/表阿霉素等）；抗生素（万古霉素/头孢类/氟康唑等抗真菌药物；免疫抑制（环孢霉素（CsA）/霉酚酸（MpA）），抗哮喘、催眠镇静等50多种药物的血清药物浓度测定，具有速度快、准确度高等特点，能满足怀化及周边地区治疗药物监测和部分药物中毒测定的需要。
       例如，患者1，男，43岁，原发性高血压。常规剂量使用依那普利、美托洛尔等抗高血压治疗。出现干咳、心动过缓、乏力等。根据患者的情况，考虑干咳与依那普利的不良反应有关，建议：①停用依那普利；②做抗高血压血药药物相关基因检测。检测结果显示该患者β受体野生型纯合子（WW），敏感性低；代谢酶CYP2D6*10(美托洛尔主要代谢酶)突变型杂合子（WM），活性下降，最好改用其他药物。根据检测结果建议常规使用替米沙坦治疗。经回访，患者血压控制良好，未出现干咳、心动过缓等不良反应。
       患者2，女，51岁，汉族。2010年12月因头痛、神智不清、四肢抽搐住院，诊断为继发性癫痫，发作类型为大发作，临床药师建议患者进行抗癫痫药物相关基因型检测。检测结果发现患者CYP3A5*3（卡马西平的主要代谢酶）为突变型杂合子，即该代谢酶活性减弱，若按常规剂量给药可能会出现较重不良反应，建议先从小剂量（100mg，2次/日）开始， 3天后监测患者血药浓度为5.74mg/L（有效血药浓度范围4~12mg/L），且症状控制较好。经回访，患者半年多来未再发作，也无明显不良反应。

二、药师下临床

临床药师下临床

   
       药学部下设临床药师组，每年承担科间会诊、疑难病例讨论300余次；有七名专职药师深入病房，覆盖了内分泌科、呼吸内科、神经内科、心血管内科、消化内科和儿科等临床科室，在药物的选择、剂量的调整、治疗药物监测、抗菌药物的合理使用、药物相互作用等方面与临床医师一起为患者提供安全、合理的用药方案，及时发现并解决患者用药过程中出现的问题。
       如某已婚青年女性，未生育，一次工作意外受伤需要急诊做断肢再肢手术。术后检查发现患者患有2型糖尿病，病人情绪低落，不配合治疗，还说是药物引起的糖尿病等等。临床药师通过几次与患者沟通，才发现病人的心病是认为得了糖尿病后就不能生育。通过反复耐心的解释，明确告诉糖尿病病人在血糖等各方面控制良好的情况下是可以生育的，但孕期过程中只能使用胰岛素控制血糖。病人理解后，放下了心病，积极的配合治疗。出院后，患者还带着家人来找临床药师咨询糖尿病用药有关问题，真高兴能学以致用。

三、合理用药专家咨询

血药浓度监测实验室

       2004年开展开放式合理用药专家咨询工作，年咨询量1000余人次。通过此项工作提高了医、护和患者对药品信息的掌握和利用，尽可能地避免用药错误；同时也作好医师的参谋，当好护士的顾问，成为患者的良师益友，确保临床用药安全、有效、经济、合理。
       如某女性患者，30岁，胃溃疡。处方以雷贝拉唑等药物治疗。患者前来咨询有关用药的注意事项，药师问你有几个小孩、多大了等，她说有2个小孩，小的才四个多月，还在哺乳。药师告诉她哺乳期禁止使用雷贝拉唑，请告诉医生换用其他药物。
       就一个单临床诊断，处方中的选药是合理的。日常处方点评由于是回顾性调查，也不能发现什么问题。可患者在专家咨询处就发现了其中的严重问题。如果是回顾性调查怎能发现。所以，社会要宣传药学服务的重要性，医院要大力开展药学服务工作，真正为病人提供安全、有效、经济的合理用药咨询。

       四、  药学服务：

     1、开展抗高血压药物和抗癫痫药物治疗相关基因的检测，为高血压、癫痫患者给药方案的设计探索出了一条安全、有效、经济的个体化给药模式。

2、开展了丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、氯丙嗪、氯氮平、舒必利、利培酮、帕利哌酮、环孢素、万古霉素、伏立康唑、甲氨蝶呤和茶碱等14个药物的治疗药物监测和毒物百草枯的检测，每年600余例次，满足怀化及周边地区治疗药物监测和药物中毒测定的需要。

3、开展门诊合理用药咨询，年咨询量1000余人次。

4、开展药师下临床，每年承担科间会诊、疑难病例讨论500余次，有5名专职药师下临床，覆盖了内分泌科、呼吸内科、心血管内科、血液肿瘤科等科室。

5、牵头组建“怀化基层医院临床药学联盟”。以临床药学专科特色为优势，以专科协作为纽带构建区域性特色专科联盟，开展多中心药学服务工作，提高基层医院药事管理水平，提升基层药师药学服务技能，目前已有5家县级医院和5家社区卫生服务中心加入联盟。

6、开展督导帮扶工作。作为怀化市临床用药质量控制中心挂靠单位，负责全市临床用药质量督导检查和指导帮扶工作，近年来完成全市抗菌药物合理使用、质子泵抑制剂临床应用、麻醉药品及重点药物的临床合理应用督导检查工作，对会同、溆浦、辰溪等8家医院“二级医疗机构等级评审”指导与帮扶。

7、开展药物临床试验。国家药物临床试验机构（GCP）获得资格认定，可开展Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期药物临床试验和医疗器械、体外诊断试剂临床试验项目。

目前已完成9个药物临床预试验项目，现已启动3个药物临床试验正式项目。